Charting the COVID Long Haul Experience – A Longitudinal Exploration of Symptoms, Activity, and Clinical Adherence
Um was geht es?
Die Autoren dieser Studie haben eine Kohorte mit 14 Long Covid Patienten über drei Monate begleitet, um ein besseres Verständnis der Symptomatik zu gewinnen. Die bisherige Forschung zu Long Covid basiert meist auf Daten aus elektronischen Gesundheitsakten, die die Schwere und Dynamik der Symptome nicht vollständig erfassen.
In dieser Studie wurden sowohl objektive Daten (elektronisches Patientendossier, tägliche Fitbit-Logs) als auch subjektive Daten (wöchentliche Umfragen, Interviews) gesammelt. Die Teilnehmer bekamen ein Fitbit zugeschickt und wurden gebeten, es während der gesamten Studiendauer täglich zu tragen, um ihre Schrittzahl und Schlafdaten zu erfassen.
Die Ergebnisse zeigen ein komplexes Bild der Symptomatik, die Unsicherheit, die damit einhergeht, sowie die Auswirkungen auf das persönliche und berufliche Leben der Patienten. Die Autoren identifizieren die Bedürfnisse der Patienten, deren Umgang mit klinischen Empfehlungen und ihre Herausforderungen bei der Anpassung an ein neues Normal nach dem Beginn der Long Covid Symptomatik.
Welche Erkentnisse wurden gewonnen?
Insgesamt wurden 39 verschiedene Symptome angegeben, was die Heterogenität und Komplexität dieser Erkrankung unterstreicht. Die häufigsten Symptome sind klassiche Long Covid Symptome wie z.B. Gedächtnisverlust, Fatigue/Schwäche, Husten, Atemnot und eine Einschränkung des Riechvermögens. Generell wurde während der Studie nur bei wenigen Patienten eine Milderung der Schwere der Symptome beobachtet.
Nebst dem Reporting von Symptomen wurden auch die Schlaf- und Aktivitätsdaten der Patienten ausgewertet.
Schlafdaten
Im Durchschnitt schliefen die Teilnehmer 5.1 Stunden pro Nacht. Der durchschnittliche Anteil des Tiefschlafs lag bei 14.3%. Diese Werte liegen deutlich unter den von der CDC (Centers for Disease Control) empfohlenen Werten (7-9 Stunden pro Nacht; 20% Tiefschlaf des Gesamtschlafs).
Aktivitätsdaten
Die durchschnittliche Anzahl der täglichen Schritte der Teilnehmer betrug 5’863, was deutlich unter der allgemeinen Empfehlung von 10’000 Schritten pro Tag liegt. Die durchschnittliche Dauer der leichten Aktivität pro Tag betrug weniger als 3.6 Stunden, und die mittlere bis intensive Aktivität betrug im Durchschnitt etwa 40 Minuten pro Tag.
Umgang mit dem Fitbit Device
Die Teilnehmer nutzten die Fitbit-Daten in erster Linie für ihre eigene Selbstwahrnehmung. Rückmeldungen zu der Anwendung waren folgende:
- Ich mochte meine Fitbit weil ich mich selbst verfolgen und sicherstellen konnte, dass ich merke, wenn ich [zu viel] auf meinem Hintern sitze.
- Das Schöne daran ist, dass man sehen kann, wo man angefangen hat, wo man in der Mitte war und wo man heute ist. Es war schön zu sehen, wie ich Fortschritte gemacht habe…
Als die Teilnehmer gefragt wurden, ob sie ihr Fitbit nach Abschluss der Studie weiter benutzen würden, waren die Antworten unterschiedlich. Neun Teilnehmer antworteten, dass sie ihre Aktivität weiterhin verfolgen würden. Diese 9 Teilnehmer waren sich einig, dass sie durch die Fitbit-Daten ihren Gesundheitszustand zu einem bestimmten Zeitpunkt besser einschätzen können.
Bei denjenigen, die ihre Aktivität nach Abschluss der Studie nicht weiter verfolgen wollten, waren die Hauptgründe für diese Entscheidung Probleme bei der Synchronisierung des Fitbit mit dem Telefon.